A palavra ansiedade origina-se do latim “ansheim”, que significa sufocar, estrangular, oprimir.

A ansiedade tem estreita relação com a expectativa, com o medo e com a pressa. Atualmente vivemos em um mundo agitado e competitivo onde devemos obter sucesso profissional, financeiro, material, social, etc. Muitas expectativas são geradas para que alcancemos estes sucessos em prol da nossa felicidade. Qualquer acontecimento, real ou imaginário, que ameace e/ou cause medo à realização das nossas expectativas de sucesso ou que indique uma situação de perigo, pode gerar ansiedade.

É verdade que nós experimentamos a ansiedade em diversos graus, o que é normal. O perigo ocorre quando ela se intensifica de tal forma que acaba favorecendo o desenvolvimento de patologias como o Transtorno de Pânico, o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), fobias, abusos de álcool e outras substâncias, hipocondria, etc.

Geralmente as pessoas sujeitas a um grau de ansiedade mais elevado são muito exigentes consigo mesmas, têm dificuldade em aceitar seus “erros”, pensam e se preocupam demais com o futuro, têm muita pressa para que tudo se resolva rapidamente e é impaciente. É do tipo que “quer as coisas para ontem”- popularmente falando – e sofrem por antecipação.

Para melhor controlarmos nossas ansiedades é interessante que tenhamos um autoconhecimento cada vez melhor, com transparência suficiente para que possamos admitir e identificar nossos medos, pressas, expectativas e comportamentos que estão influenciando negativamente em nossas relações pessoais, interpessoais, sociais e profissionais. Assim, poderemos criar estratégias que nos equilibrem emocionalmente e possamos lidar com situações difíceis de forma mais positiva diminuindo nossas ansiedades.

A ansiedade tem tratamento e dependendo da avaliação de cada caso, este pode ser feito com psicoterapia e/ou medicamentos.

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Diariamente encontramos nos noticiários relatos sobre as drogas e os prejuízos que trazem para a sociedade. Porém, a utilização de drogas não é novidade para a humanidade. Desde a antiguidade e até mesmo em seus primórdios, o homem vem fazendo uso de substâncias que alteram seu estado psicológico e físico por diversos motivos: alívio da dor, tratamentos farmacológicos, por modismo, por identificação (ou necessidade de aceitação) com o grupo, para “afogar as mágoas”, por questões religiosas e outros fatores psico ambientais.

As drogas estão presentes em vários sistemas: nas famílias, nos presídios, nas escolas, no trabalho e em muitos outros. Hoje, seu consumo vem crescendo assustadoramente no cenário mundial e a idade em que as pessoas começam a usá-las vem diminuindo.

Elas não escolhem raça, classe social, nem o sexo do usuário e que seu uso contínuo faz com que as pessoas adoeçam e tenham consequentes prejuízos no plano físico, social e psicológico, e este adoecimento poderá caminhar para uma Dependência Química.

Nem sempre o usuário de drogas é um dependente químico. Existem padrões de uso que determinam o grau de envolvimento do usuário, como o esporádico, contínuo, abusivo e nocivo. A Dependência Química digamos que seja um “estágio” mais avançado do uso de drogas, mais complexo multifatorial. Ela é considerada uma doença incurável, progressiva e de determinação fatal. Não é contagiosa, mas é “contagiante”. Estatísticas revelam que para cada um dependente, cinco pessoas co-adoecem, ou seja, são afetadas de alguma forma e passam a ter problemas de ordem emocional, social e outros. Normalmente, estas pessoas são as que estão ao redor do dependente, seja no trabalho, na escola, ou, principalmente, no seio familiar.

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A Depressão é um transtorno do humor que pode surgir por diversos motivos: disfunções orgânicas, pós-parto ou associada a outras doenças como o Transtorno Bipolar ou Alcoolismo, por exemplo. Fatores vivenciais como términos de relações afetivas, perda do emprego e outras situações difíceis podem estar associadas ao início da Depressão. A Depressão não se instala por culpa da pessoa e nem é um problema de caráter ou “falta de vergonha” como, infelizmente, ainda ouvimos falar.

As principais características da Depressão são o humor deprimido e a falta de prazeres na vida (anedonia). Atividades antes prazerosas perdem a graça e aos poucos o desejo de ficar em casa deitado ou na frente da TV vai aumentando até que tudo vai ficando chato e “perdendo a cor”. É comum ouvir o relato: “… minha vida está em preto e branco… está cinza” – onde o paciente faz referência ao seu estado psico-emocional deprimido. A pessoa com Depressão tem dificuldade em programar sua vida e executar tarefas diárias, sendo a manhã a pior parte do dia devido à apatia estar mais intensa.

A Depressão se apresenta em três “intensidades” (breve descrição):

• Leve: a pessoa possui humor deprimido, perda de prazer e tem algumas dificuldades no dia-a-dia, mas não interrompe suas atividades por completo.

• Moderada: a pessoa possui grande dificuldade em manter suas atividades.

• Graves: podem ocorrer ideias de morte e tentativas de suicídio, no qual a pessoa experimenta sentimentos de baixa auto-estima e de culpa intensos; há muito sofrimento.

É importante entender que nem sempre uma tristeza é Depressão. Muitas vezes dizemos que estamos deprimidos como sinônimo de tristeza: “hoje acordei deprimido…”. Tristeza é um sentimento humano, que pode estar adequado dependendo do momento da vida da pessoa. Tristeza não é um quadro patológico.
Na Depressão, a pessoa experimenta uma série de sintomas que causam muitos sofrimentos, que podem trazer prejuízos sociais, familiares e pessoais.
Os sintomas dominantes variam de uma pessoa para outra em qualidade e intensidade e é necessário que alguns deles estejam presentes, juntos, durante determinado período, para que se possa diagnosticar uma síndrome depressiva. Ter um ou outro sintoma não significa ter a doença Depressão obrigatoriamente.

ALGUNS SINTOMAS DA DEPRESSÃO:

– Humor deprimido e irritado
– Alterações do sono
– Alteração do apetite
– Concentração e atenção reduzidas
– Perda de energia e cansaço
– Perda de prazeres na vida (anedonia)

A Depressão é uma doença séria, que castiga e merece a devida atenção para ser curada. Seu tratamento deve ser feito com medicamentos e psicoterapia. Normalmente, o empenho e a colaboração do paciente e seus familiares contribuem com os resultados.

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Muito se tem falado em mudanças pessoais, em se fazer uma reforma interior, porém, algumas pessoas desistem desse projeto quando percebem que seus esforços não estão dando certo ou quando a “dor” do contato consigo aparece juntamente com culpas e autopunições.

Reforma interior é um processo gradual de autoaprimoramento. É a reforma do nosso Eu. Não é se transformar em outra pessoa e sim “educar” nossos sentimentos e comportamentos para sermos pessoas melhores e mais felizes. Mas é preciso coragem para abandonar velhos hábitos e comportamentos, além de mudar alguns conceitos que há muito fazem parte das nossas vidas. Toda reforma interior envolve dores que são naturais ao crescimento pessoal devido a todo um conjunto de mudanças com perdas e ganhos, vitórias e derrotas.  Outras dores são produzidas pelo próprio indivíduo devido à falta de habilidade em lidar com a sua subjetividade. Saber diferenciar quais dores são naturais do processo de crescimento e quais são as produzidas por esta falta de habilidade torna o processo mais leve.

Algumas pessoas têm dificuldades ao perceberem que seus esforços não estão dando resultados. Embora reconheçam seus empenhos em vigiar seus pensamentos e comportamentos, muitas vezes se distraem e repetem as mesmas atitudes indesejadas. É neste momento que se instala um conflito emocional onde predominam sentimentos como culpa, frustração, incapacidade, impotência, etc., que causam muita angústia. Surgem questionamentos sobre o porquê do conflito, sobre o porquê por vezes não conseguir evitar tais comportamentos indesejáveis. Para responder estes questionamentos é necessário fazer uma reflexão com muita honestidade, muita transparência, deixando a negação de lado. É importante verificarmos qual é a nossa intenção quando cometemos tal atitude indesejada e quais são os sentimentos envolvidos. O que não devemos fazer é nos culpar e punir. Devemos aceitar nossas imperfeições e corrigi-las. O perfeccionismo atrapalha e a culpa não constrói. Devemos levar em conta que errar é humano e que não somos perfeitos, evitando, assim, a autopunição e o martírio no processo de crescimento.

É importante identificarmos todos os conteúdos subjetivos/inconscientes que nos atrapalham em nossa caminhada para sabermos lidar melhor com nossos sentimentos, emoções, e não desistir. Desta forma, poderemos nos fortalecer para enfrentarmos melhor os problemas do dia-a-dia e também conquistar uma relação mais saudável com o outro e com nós mesmos.

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Para compreender melhor o que é o Transtorno de Somatização é importante saber que a palavra “somatização” vem do grego “soma / somatos” que significa corpo.

O Transtorno de Somatização tem como principal característica a manifestação de vários sintomas físicos, presentes por anos, que resultam em algum tratamento médico ou em prejuízos no funcionamento social da pessoa.

Acredita-se que fatores psicossociais e sentimentos como raiva, medo, mágoa e etc., estejam associados à somatização como se fosse um processo em que uma dificuldade psíquica é representada por um mal-estar físico. Contudo, dificilmente o paciente aceita discutir a possibilidade psicológica como causa dos sintomas mesmo quando relatam que estão passando por momentos desagradáveis e conflituosos da sua vida.

A maioria das pessoas com Transtorno de Somatização tem muitas queixas de dor e mal-estares físicos de difícil explicação médica. Fazem muitos exames que não confirmam uma base física que justifiquem os sintomas. Por acharem que não tiveram a devida atenção do médico, ou que este é inexperiente, procuram novas consultas com vários outros profissionais, sendo solicitados vários outros exames e até internações. Desta forma, aumentam-se os custos com as despesas médicas do paciente.

Embora qualquer área do corpo possa ser afetada, as queixas mais frequentes são gastrintestinais (dor, vômito, náusea, etc.) e em relação à pele (coceiras, formigamento, sensibilidade, etc.). Outros sintomas como dor no peito, dor de cabeça, dor nas costas, inchaço, tontura, fadiga, insônia, falta de ar e etc. também estão presentes nas queixas dos pacientes.

Muitos destes pacientes são encontrados nos centros de reabilitação e consultórios de fisioterapia. São pacientes cujo tratamento é longo, muito além do previsto. Dificilmente têm ou aceitam sua alta e, frequentemente, outros transtornos como ansiedade e depressão estão presentes.

O sofrimento emocional e situações de vida difíceis de serem elaboradas, resolvidas, podem ser “refletidos” no corpo. O corpo passa a “falar” pela pessoa. Sabe-se que a psicoterapia vem obtendo bons resultados estimulando no paciente a sua capacidade de se expressar através da fala, entendendo melhor seu funcionamento emocional e suas dificuldades e, assim, destituindo o corpo como “fiel depositário” da expressão dos seus sentimentos.

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Dizer “não” é uma dificuldade relativamente comum, que pode causar prejuízos diversos e até sofrimento pessoal. Muitas pessoas dizem que são abusadas devido a sua “boa vontade” e sentem-se diminuídas por isso. Mas, mesmo com esta consciência, sempre dizem sim.

Quando uma pessoa é prestativa e tem consciência do seu desejo em ajudar, sem ter contrariedades, onde o “sim” é realmente um “sim”, não há maiores problemas. O problema surge quando o “sim” é dito no lugar do “não”, motivado por sentimentos que contrariam os próprios desejos e opiniões.

Esta dificuldade em impor limites, sempre concordando, ocorre nas situações do dia a dia. Alguns exemplos: fazer um favor que julga ser indevido; conceder um empréstimo sabendo que não irá receber; aceitar um convite sem ter a mínima vontade; etc.

Diversos motivos podem levar uma pessoa a dizer sempre “sim”, mas, com certeza, eles estão associados a sentimentos como culpa, rejeição, pena, submissão, solidão, insegurança, desaprovação, medo, etc. Estes sentimentos ocorrerão de acordo com as características individuais de cada pessoa.

Muitas fantasias são criadas. Alguns acreditam que para serem aceitos, amados e bem queridos não podem se posicionar contrariamente ao outro. Devem ser sempre agradáveis, prestativos, atenciosos e concordar com tudo. Assim, creem que isso lhes garantirá que nunca serão rejeitados, criticados ou irão se indispor com alguém. Terão sempre a aprovação do outro.

No caso dos pais em relação aos filhos, esta dificuldade também pode se fazer presente. Há pais que não conseguem dizer não aos filhos. Compram tudo que os filhos querem, realizam todos os desejos e permitem tudo sem conseguir colocar limites. Normalmente, aí estão incluídos os sentimentos de culpa e pena entre outros possíveis. Contudo, crianças que crescem sem limites, provavelmente, se tornarão adultos sem limites, o que não é recomendável. Nestes casos, dizer “não” também é amar.

É importante saber que quem gosta de você não vai te desconsiderar por um simples “não”. O ideal é o equilíbrio entre o “sim” e o “não”, onde ambos têm o mesmo valor.

Não existe uma “fórmula” ou uma “receita” para que se aprenda a dizer “não”. O interessante é que a pessoa com esta dificuldade se questione sobre o que significa para si dizer não ao outro e quais são seus sentimentos envolvidos. Assim, aos poucos, este autoconhecimento adquirido irá fortalecer a própria confiança, segurança, autoestima, e, como consequência, a valorização das suas necessidades e prioridades.

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Por desconhecimento, muitas pessoas acham que são manias esquisitas, mania de limpeza, mania de doença, frescura, fraqueza e etc. Mas na verdade o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é um transtorno psiquiátrico que pode surgir na infância/adolescência e que, se não for tratado, pode causar muito sofrimento para o seu portador e seus familiares.

O TOC caracteriza-se por pensamentos obsessivos e atos compulsivos, que se apresentam juntos ou não e que fazem com que a pessoa perca boa parte do seu tempo diário devido às indecisões e repetições causadas pelo transtorno.

Os pensamentos obsessivos são ideias, imagens, involuntárias e insistentes que invadem a mente. Por serem reconhecidos como sendo da própria pessoa são angustiantes e causam estranheza e ansiedade. A pessoa sabe, tem consciência que estes pensamentos são absurdos, ilógicos e sem sentido. Porém, tenta afastá-los sem sucesso. Apesar de serem variados, é comum estes pensamentos estarem relacionados a doenças, contaminações por vírus e bactérias, limpeza, higiene, organização excessiva, simetrias e ocorrências ruins de forma geral. Também são observadas ideias suicidas, de ferir alguém com objetos cortantes, de fazer mal a uma criança e etc. Contudo, sabe-se que esta pessoa jamais faria mal a alguém.

As compulsões são comportamentos, ações ou atos em forma de ritual, que se repetem muitas vezes e que têm por objetivo evitar que algo de ruim aconteça. A pessoa pensa que se não cometer determinada ação alguma coisa de ruim pode acontecer. Há casos em que a pessoa chega a passar horas no banho, lava suas mãos 10, 20, 30, 100…vezes seguidas, gasta horas lavando panelas, varre a casa várias vezes, troca a roupa de cama mais de uma vez por dia, acende e apaga a luz determinado número de vezes seguidas, verifica se a porta de casa ou a válvula do gás estão fechadas várias vezes, etc. Quando, por algum motivo, a pessoa não consegue realizar estas ações compulsivas a ansiedade tende a aumentar muito.

Também observa- se que o portador de TOC pode evitar pisar em linhas no chão, usar roupas de determinada cor, apertar a mão de alguém com medo de se contaminar, etc. Alguns sintomas do TOC podem ser vistos nos filmes “Melhor é impossível”, com Jack Nicholson e “O Aviador”, com Leonardo DiCaprio, onde seus protagonistas sofrem deste transtorno.

Os familiares de portadores de TOC também sofrem e se sentem ansiosos, frustrados e impotentes sem saber como ajudar, principalmente quando há recusa do familiar em se tratar. Sabe-se que as críticas só pioram a situação. A família deve dar apoio e ter paciência. O ideal é que os familiares procurem o máximo possível de informações a respeito do transtorno e orientem a pessoa com TOC que existem tratamentos que podem ser úteis aliviando muito o seu sofrimento.

Deve-se levar em conta que o grau dos sintomas é variável de uma pessoa para outra, interferindo diferentemente na qualidade de suas vidas, podendo ser leve ou causar graves comprometimentos. O tratamento do TOC é feito com medicamentos e psicoterapia Cognitivo Comportamental, preferencialmente.

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